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CHL 2022丨構(gòu)筑數(shù)字平臺(tái)、搭建基層防線——智慧化高血壓管理暨iHEC與高血壓大規(guī)模篩查暨M(jìn)MM專題研討會(huì)圓滿召開!

發(fā)布:歐姆龍醫(yī)療 更新時(shí)間:2023年03月16日

  基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著高血壓患者“健康守門員”的角色,一直以來,提升基層醫(yī)療綜合診治能力是完善我國高血壓多級防治體系及其重要的環(huán)節(jié)。我國有數(shù)量龐大的高血壓人群,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理高血壓患者的管理水平,就能使更多的高血壓患者獲益。經(jīng)過近5年的發(fā)展,智慧化高血壓診療中心(iHEC)項(xiàng)目已經(jīng)逐漸落地全國各個(gè)省市、縣級醫(yī)院得到部署,今年將推進(jìn)iHEC進(jìn)入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),提其標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、智慧化的血壓管理水平。2023年3月10日-12日,中國高血壓年會(huì)暨第24屆國際高血壓及相關(guān)疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)召開期間,智慧化高血壓診療中心(iHEC)與五月血壓測量月(MMM)項(xiàng)目專題研討會(huì)隆重召開!此次會(huì)議特邀國內(nèi)高血壓防治領(lǐng)域數(shù)位專家大咖相聚線上、線下,圍繞我國現(xiàn)今iHEC與MMM項(xiàng)目開展情況,共同商討我國高血壓防控的未來發(fā)展趨勢和亟需解決的問題,以期實(shí)現(xiàn)基層和國家頂級醫(yī)院同質(zhì)化的高血壓管理水平,為廣大高血壓患者提供最佳醫(yī)療服務(wù)!


智慧化高血壓管理暨iHEC專題研討會(huì)
CHL 2022

  “智慧化高血壓管理診療中心(iHEC)”的建設(shè)為高血壓分級、分期和分型管理理念得以有效落實(shí),為進(jìn)一步促進(jìn)廣大臨床醫(yī)師對iHEC的認(rèn)知和理解,此次“智慧化高血壓管理暨iHEC專題研討會(huì)誠邀上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院王繼光教授和西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院牟建軍教授擔(dān)任會(huì)議主持;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院陳歆教授、南京市中心醫(yī)院顧明霞教授以及重慶康華眾聯(lián)心血管病醫(yī)院左筠主任藥師,分享其iHEC建設(shè)的臨床經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn),共探iHEC在數(shù)字化高血壓院外管理方面的重要作用。

王繼光教授:智慧化高血壓診療中心(iHEC 2.0)

  我國高血壓人群的知曉率、治療率和控制率雖近年來有所提高,但仍處于較低水平,高血壓防治任務(wù)仍十分艱巨。在充分考慮我國高血壓管理現(xiàn)狀及條件的基礎(chǔ)上,高血壓分級、分期、分型管理將成為我國高血壓患者降壓達(dá)標(biāo)得以全面實(shí)現(xiàn)的重要手段。結(jié)合我國iHEC建設(shè)工作開展現(xiàn)狀,王繼光教授重點(diǎn)講解并強(qiáng)調(diào)了智慧血壓管理、早篩早治對于提升我國“三率”的積極意義。
  2019年1月19日,在中國高血壓聯(lián)盟和上海市高血壓研究所的大力推動(dòng)下,iHEC智慧化高血壓診療中心正式啟動(dòng);歷經(jīng)三年發(fā)展,現(xiàn)已有410家報(bào)名醫(yī)院、177家部署醫(yī)院、367,692例管理患者,共完成1,287,628人次血壓檢測和190,874人次動(dòng)脈硬化篩查,成功實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化評估、智慧化治療、規(guī)范化測量和全程化管理。在2023年之際,iHEC也將開啟新程,從“家庭”、“醫(yī)患”、“篩查”、“隨訪”和“系統(tǒng)”,5個(gè)方面進(jìn)行全面升級:增加家庭血壓測量(房顫、夜間、動(dòng)態(tài)血壓計(jì)測量);增加科室工作室和網(wǎng)上社區(qū)服務(wù);增加靶器官損傷早期篩查;增加高血壓分級和各級隨訪管理;高血壓相關(guān)疾病數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)。在iHEC 2.0高血壓相關(guān)疾病數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)之下,臨床醫(yī)師可通過血壓測量、診療評估等手段,對每一例就診的高血壓患者進(jìn)行精準(zhǔn)診斷、分型診療,并借助iHEC智慧血壓管理SaaS平臺(tái)凝聚多學(xué)科力量開展隨訪管理工作。
  目前,iHEC 2.0建設(shè)樹立了三大目標(biāo),即10,000家智慧血壓監(jiān)測中心、1,000家智慧血壓診療中心以及100家高血壓相關(guān)疾病研究中心,旨在全面滿足我國高血壓防控領(lǐng)域的臨床和科研需求,并進(jìn)一步憑靠先進(jìn)的信息與數(shù)據(jù)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)多個(gè)學(xué)科和二、三級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的連接,讓全面、專業(yè)、個(gè)體化服務(wù)貫穿高血壓診療全過程。其中,智慧血壓監(jiān)測中心不僅應(yīng)具備診室血壓測量功能,更應(yīng)加強(qiáng)診室外移動(dòng)血壓測量的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。而智慧血壓診療中心則應(yīng)注重各類不同人工智能手段的應(yīng)用,以實(shí)現(xiàn)對與高血壓領(lǐng)域相關(guān)的靶器官相關(guān)實(shí)時(shí)監(jiān)測,尤其需加強(qiáng)家庭血壓測量、鼓勵(lì)患者將多維度數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步至智慧血壓診療中心;同時(shí)應(yīng)積極引入新興技術(shù),為患者開展密切隨訪工作、提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),以指導(dǎo)患者家庭血壓管理、共同改善預(yù)后。在我國高血壓患者數(shù)據(jù)庫得到不斷完善的基礎(chǔ)上,高血壓相關(guān)疾病研究中心將通過血管彈性檢查、血管內(nèi)皮功能檢測等一系列評估,指導(dǎo)臨床醫(yī)師更精準(zhǔn)地評估病情,為高血壓分型診治臨床研究奠定數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
  隨著iHEC 2.0建設(shè)工作的開展,我國高血壓管理將逐漸衍化為高血壓相關(guān)疾病的數(shù)字化科室管理。期待能有更多中國臨床醫(yī)師和中心參與到iHEC 2.0之中,通過建設(shè)科室高血壓研究平臺(tái)、患者網(wǎng)上社區(qū)、科研創(chuàng)新項(xiàng)目等一系列項(xiàng)目,為廣大高血壓患者提供更佳的防治管理服務(wù)、為廣大高血壓領(lǐng)域臨床醫(yī)師提供提升自我的空間和平臺(tái)。

陳歆教授:智慧硬件在數(shù)字健康中的價(jià)值

  iHEC現(xiàn)可應(yīng)用于多個(gè)場景,包括醫(yī)檢聯(lián)合、跨科室管理、全院血壓管理、藥店體驗(yàn)店、醫(yī)共體血壓管理和醫(yī)聯(lián)體血壓管理等,打造疾病管理臨床和科研數(shù)據(jù)庫,以指導(dǎo)我國高血壓防治領(lǐng)域的未來工作重點(diǎn)。繼王繼光教授的精彩分享之后,陳歆教授對iHEC 2.0系統(tǒng)的更新內(nèi)容及其對臨床工作的指導(dǎo)作用行進(jìn)一步補(bǔ)充說明。
  考慮到當(dāng)前我國高血壓相關(guān)指南的分型依據(jù)為血壓檢測結(jié)果,診室和家庭血壓檢測的標(biāo)準(zhǔn)化將尤為重要。因此,iHEC 2.0將采用智慧血壓平板以確保血壓檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性;與此同時(shí),iHEC 2.0系統(tǒng)將升級為移動(dòng)便攜版,以便于醫(yī)師為患者提供上門服務(wù)。另一方面,智慧血壓平板也將為“自助血壓測量點(diǎn)”的布設(shè)提供平臺(tái),助力提高我國群眾的高血壓知曉率。
  根據(jù)iHEC每月新增門診血壓監(jiān)測情況和門診血壓隨訪情況,可了解到新增患者首次血壓監(jiān)測和降壓達(dá)標(biāo)情況,而智慧硬件在家庭血壓監(jiān)測中起到了重要作用。基于家庭血壓計(jì)的檢測結(jié)果,iHEC將及時(shí)提醒患者和醫(yī)師出現(xiàn)異常數(shù)據(jù)。除此之外,通過脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)、踝臂血壓指數(shù)(ABI)和眼底檢查等可行靶器官損害評估,iHEC 2.0系統(tǒng)將采集相關(guān)數(shù)據(jù)以預(yù)測心血管風(fēng)險(xiǎn)、評估治療效果。
  依托于iHEC智能隨訪平臺(tái),將建立起更為密切的醫(yī)患和醫(yī)生工作室之間的溝通橋梁,實(shí)現(xiàn)更深度的血壓管理服務(wù);并在多中心建設(shè)之下,實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體協(xié)同管理。在做好臨床工作的同時(shí),也將積極開展臨床研究,推進(jìn)更多血壓管理新技術(shù)、新技能落地。與此同時(shí),在iHEC 2.0系統(tǒng)的助力下,我國高血壓管理現(xiàn)狀將迎來視覺化革新,助力當(dāng)?shù)刂行陌l(fā)掘其自身的進(jìn)步空間。
  以iHEC新增智能設(shè)備——歐姆龍房顫血壓計(jì)HEM-7361T為例,該設(shè)備實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)測量場景的突破,將血壓測量與房顫篩查同時(shí)完成,可更精準(zhǔn)地預(yù)測心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。目前,該房顫血壓計(jì)已在日本香川大學(xué)證實(shí)了其在房顫診斷方面的高敏感性和特異性(95.5%、93.8%),并于2022年五月血壓測量月被應(yīng)用于我國高血壓患者的房顫篩查。

顧明霞教授:iHEC案例分享一

  隨著高血壓患病人數(shù)的持續(xù)增加,其相關(guān)預(yù)防和控制工作得到了國家高度重視,且迫切需要有效管理工具助力基層高血壓管理。響應(yīng)國家政策號召,iHEC應(yīng)運(yùn)而生。從“智慧高血壓管理背景”、“我院信息化管理運(yùn)用”、“社區(qū)聯(lián)動(dòng)管理”和“存在的一些思考”四部分,顧明霞教授從實(shí)踐角度著手,分享了其院內(nèi)iHEC建設(shè)經(jīng)驗(yàn)。
  依托物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)用檢測設(shè)備、智能隨訪系統(tǒng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)工具和智能管理平臺(tái),iHEC助力臨床打造了一個(gè)高血壓全病程管理平臺(tái),并有效提升高血壓群體返院的治療率、健康知識(shí)的知曉率和達(dá)標(biāo)率;與此同時(shí),亦有助于科室自主臨床數(shù)據(jù)庫的打造,為臨床科研打造穩(wěn)固的數(shù)據(jù)底座。更為重要的是,iHEC實(shí)現(xiàn)了多級機(jī)構(gòu)管理聯(lián)動(dòng),助力打造醫(yī)聯(lián)體/醫(yī)共體體系。在其輔助下,南京市中心醫(yī)院及其周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立起了良好的合作關(guān)系,為玄武區(qū)60萬人口提供智慧化的血壓管理服務(wù)。
  在此過程中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的多方面管理起到了重要作用:“評估”,即評估心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)、靶器官損害及并存的臨床情況以確定高血壓治療策略的基礎(chǔ);“轉(zhuǎn)診”,即對起病急、癥狀重、懷疑繼發(fā)性高血壓以及多種藥物無法控制的難治性高血壓患者進(jìn)行積極轉(zhuǎn)診;“長期隨訪管理”,即對血壓達(dá)標(biāo)患者進(jìn)行至少每3個(gè)月1次隨訪、對未達(dá)標(biāo)患者進(jìn)行2~4周1次隨訪、對符合轉(zhuǎn)診條件者按轉(zhuǎn)診要求操作;以及“各種類型宣教”。作為連接醫(yī)師和患者從院內(nèi)延伸到院外的全鏈條管理,iHEC系統(tǒng)為科室和醫(yī)師診療提供了平臺(tái)支撐,同時(shí)幫助患者進(jìn)行家庭自我管理。

左筠主任藥師:iHEC案例分享二

  結(jié)合其臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和真實(shí)病例,左筠主任藥師從iHEC專職藥師的角度,分享了其在用藥安全、解決藥物治療問題以及疾病管理中所扮演的獨(dú)特角色,及其如何在院內(nèi)iHEC系統(tǒng)協(xié)助下為高血壓人群長期用藥、終身用藥提供居家藥學(xué)監(jiān)護(hù)。
  對于iHEC平臺(tái)的專職藥師而言,其核心工作在于:1.治療方案評估,通過識(shí)別、評估,最終解決或預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的藥物治療相關(guān)問題,從而保證患者用藥合理、安全、有效、經(jīng)濟(jì);2.主要合并疾病的藥物治療管理,不僅針對高血壓一個(gè)疾病或一類藥物,而評估患者所有疾病以及所有藥物,并對高血壓患者最常見的伴發(fā)疾病主要包括高脂血癥和糖尿病以及是否需服用抗血小板藥進(jìn)行管理和記錄、對于患者的其他重要疾病一并管理、記錄;3.有臨床意義的降壓藥與其他藥物、食物的相互作用、潛在機(jī)制及用藥調(diào)整建議;4.常見不良反應(yīng)可能涉及的降壓藥物及處理措施;5.高血壓患者藥物治療相關(guān)問題的發(fā)現(xiàn)及干預(yù)。通過iHEC所提供的便攜管理移動(dòng)平臺(tái),藥師可針對不同項(xiàng)目患者分別發(fā)布患教內(nèi)容、利用醫(yī)生工作室APP進(jìn)行醫(yī)患溝通、方便及時(shí)處理患者院外血壓異常情況。

  作為iHEC系統(tǒng)中的重要一員,藥師可有效提高患者用藥安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、依從性,預(yù)防用藥錯(cuò)誤最終實(shí)現(xiàn)患者自我管理、樹立以患者自身為中心的健康管理理念,改善藥物治療效果,其積極加入高血壓慢性病管理的發(fā)展和革新,是“健康中國”實(shí)踐道路上重要的支撐手段。前方雖有荊棘,但應(yīng)仍如少年、不忘初心、砥礪前行,水滴石穿將推動(dòng)我國穩(wěn)步邁向健康2030。

高血壓大規(guī)模篩查暨M(jìn)MM專題研討會(huì)
CHL 2022

  社區(qū)高血壓管理示范中心和五月血壓測量月(MMM)項(xiàng)目的設(shè)立為進(jìn)一步提升社區(qū)高血壓的管理水平、增強(qiáng)全科醫(yī)師對高血壓的診治能力、推廣社區(qū)高血壓管理的適宜技術(shù)、降低社區(qū)心腦血管事件發(fā)生提供了良好契機(jī)。此次專題研討會(huì)特邀上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院王繼光教授、陸軍特色醫(yī)學(xué)中心(大坪醫(yī)院)祝之明教授擔(dān)任會(huì)議主席;同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院李覺教授、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院陳歆教授、山西大同國藥同煤總醫(yī)院鄒穎教授、南陽市第一人民醫(yī)院陳曉瑞教授、盧氏縣人民醫(yī)院宋云方教授進(jìn)行項(xiàng)目總結(jié)和經(jīng)驗(yàn)分享,以社區(qū)高血壓管理示范中心和MMM項(xiàng)目為基點(diǎn),共同推動(dòng)我國社區(qū)血壓測量工作的順利開展。

李覺教授:社區(qū)高血壓管理示范中心建設(shè)項(xiàng)目

  經(jīng)多年共同努力,我國高血壓知曉率、治療率和控制率逐年提高;與此同時(shí),逐年增加的社區(qū)65歲以上人群新發(fā)高血壓患者受到了臨床廣泛關(guān)注,諸多社區(qū)高血壓患者管理問題亦愈發(fā)突顯?;诋?dāng)前亟待解決的眾多問題,李覺教授從建設(shè)目的、建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、工作設(shè)想等多角度,詳細(xì)講解了我國社區(qū)高血壓管理示范中心的建設(shè)策略。
  考慮到我國社區(qū)高血壓管理存在全科醫(yī)師簽約人數(shù)過多、血壓評估手段單一、亞臨床靶器官損傷評估不夠重視、高血壓患者危險(xiǎn)分層不清楚、心腦血管事件記錄不完整、高血壓患者發(fā)病趨勢不明確等數(shù)個(gè)問題,其管理模式和內(nèi)容需盡快轉(zhuǎn)變?yōu)椋焊呶H巳海ǘ嘀匚kU(xiǎn)因素)管理、關(guān)注“事件率、生存率”、??漆t(yī)師+全科醫(yī)師+自我管理、診室血壓+家庭+24 h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測、危險(xiǎn)因素+亞臨床靶器官損傷管理。
  基于其目標(biāo)的轉(zhuǎn)變,社區(qū)高血壓管理示范中心建設(shè)需從綜合水平、基礎(chǔ)設(shè)施與檢測項(xiàng)目、人才與師資、日常工作與服務(wù)、學(xué)科建設(shè)與帶教,5大角度進(jìn)行全面升級換代,并符合其相關(guān)設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)。與此同時(shí),項(xiàng)目建設(shè)過程中應(yīng)注重:社區(qū)血壓監(jiān)測的規(guī)范化、電子化、信息化(診室、動(dòng)態(tài)、家庭血壓);適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用(四肢血壓測量、數(shù)字化心電圖等);預(yù)防和管理的膳食、運(yùn)動(dòng)、康復(fù)指導(dǎo);多重危險(xiǎn)因素管理路徑與規(guī)范;管理人才的培養(yǎng)和培訓(xùn);預(yù)防和管理相關(guān)研究開展。

陳歆教授:2022五月血壓測量月(MMM)項(xiàng)目總結(jié)

  五月血壓測量月(MMM)是由2017年5月國際高血壓學(xué)會(huì)(ISH)聯(lián)合世界高血壓聯(lián)盟和柳葉刀高血壓委員會(huì)共同發(fā)起并在往后的每年五月時(shí)重復(fù)開展的全球血壓測量活動(dòng),旨在提高公眾對血壓測量重要性的認(rèn)識(shí)、提高高血壓的“三率”、提升當(dāng)?shù)馗哐獕汗芾砣藛T的專業(yè)能力?;谖覈?022 MMM項(xiàng)目數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果,陳歆教授從區(qū)域測量及測量場所分布、受試者特征、血壓測量情況、高血壓和房顫篩查情況、高血壓影響因素等多角度,詳細(xì)總結(jié)了我國高血壓管控現(xiàn)狀及缺陷。
  2022 MMM開展期間共有30個(gè)省份、189個(gè)測量點(diǎn)參與此次活動(dòng),并完成23.1萬人次血壓篩查。最終共納入分析189,099例患者數(shù)據(jù),統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示測量場所主要集中在醫(yī)院/診室/藥房,且公共場所和工作場所占比較往年得到明顯提升。
  在所有受試者中,性別分布較為平均,平均年齡為46.00±16.25歲,服用降壓藥的占比僅達(dá)5.63%(為數(shù)年來最低),平均血壓為120.2/78.8 mmHg、平均脈搏為78.0 bpm。其中,高血壓患者占比25.52%,較往年上升1%,而知曉率、治療率和控制率卻呈下降趨勢,分別為23.91%、22.06%、14.09%。由于房顫篩查設(shè)備有限,此次篩查中房顫占比僅3.2%,知曉占比、抗凝占比及知曉房顫的抗凝占比分別為16%、4%、25%,存在巨大房顫相關(guān)腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
  經(jīng)進(jìn)一步分析顯示,高血壓患病的影響因素包括:年齡(+10歲)、男性、吸煙、飲酒、服用藥物、合并其他疾?。ㄌ悄虿?心臟疾病/卒中/心力衰竭/心律失常)、生活習(xí)慣。其中,接受阿司匹林/抗凝劑藥物治療、具有良好生活習(xí)慣(節(jié)食減肥、運(yùn)動(dòng)、接種新冠疫苗)、教育程度較高(超過12年)患者的高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有所降低。此外,年齡較高、女性、無吸煙/飲酒習(xí)慣、接受抗栓藥物治療、合并其他疾病、生活習(xí)慣良好、受教育程度較低患者的高血壓控制情況較好。值得注意的是,本次MMM項(xiàng)目開展期間存在未填寫體重、血壓測量不規(guī)范、三次血壓/心率數(shù)值相同、虛假數(shù)據(jù)等問題。

鄒穎教授:MMM血壓測量項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)分享

  山西大同國藥同煤總醫(yī)院于2917年9月正式成為全國12家電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)六級醫(yī)院之一,高度重視并積極參與到此次2022 MMM項(xiàng)目之中,并由鄒穎教授簡要介紹了其院內(nèi)MMM血壓測量項(xiàng)目的開展經(jīng)驗(yàn)。
  得益于團(tuán)隊(duì)協(xié)作和強(qiáng)大的執(zhí)行能力,山西大同國藥同煤總醫(yī)院在2019年MMM血壓測量項(xiàng)目中,首次取得全國第一的好成績,并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可與重視,給予團(tuán)隊(duì)大力支持。在項(xiàng)目開展前,團(tuán)隊(duì)將進(jìn)行測量人員的崗前培訓(xùn),包括項(xiàng)目宣傳、設(shè)備調(diào)試、問卷調(diào)研、血壓測量過程中的一些技巧等;在執(zhí)行過程中,根據(jù)就診高峰進(jìn)行人員協(xié)調(diào)與安排,對人員進(jìn)行彈性管理,包括人員增加與替補(bǔ),以提高工作效率、取得患者配合;于每日工作結(jié)束后,將安排專人進(jìn)行工作進(jìn)度關(guān)注與近期工作調(diào)整,制定有效可行的執(zhí)行計(jì)劃,保障測量工作穩(wěn)步進(jìn)行。
  此外,山西大同國藥同煤總醫(yī)院亦積極開展其他活動(dòng)項(xiàng)目以推動(dòng)我國高血壓防控工作的進(jìn)行:2019年度全國智慧醫(yī)院評價(jià)系列標(biāo)準(zhǔn)宣讀解讀會(huì)于山西市召開,同時(shí)貴院被指定為唯一參觀醫(yī)院;在開展義診期間,進(jìn)行高血壓相關(guān)知識(shí)宣傳;于院內(nèi)布設(shè)高血壓測量點(diǎn),同時(shí)增添針對70歲以上患者的心電圖測量。目前,山西大同國藥同煤總醫(yī)院現(xiàn)已于2019-2022年期間多次MMM項(xiàng)目中榮獲多個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)和表彰。

陳曉瑞教授:關(guān)注血壓、關(guān)注健康

  2022年7月18日-2022年9月30日,南陽市第一人民醫(yī)院響應(yīng)中國高血壓聯(lián)盟的提議,在上海市高血壓研究所組織下,應(yīng)邀參與五月血壓測量月活動(dòng),并取得了理想成績。陳曉瑞教授以“關(guān)注血壓、關(guān)注健康”為題,從前期準(zhǔn)備、團(tuán)隊(duì)合作、設(shè)定目標(biāo)、項(xiàng)目完成四個(gè)方面,分享了其院內(nèi)MMM項(xiàng)目的開展經(jīng)驗(yàn)。
  院內(nèi)對此次MMM項(xiàng)目高度重視,提出“保質(zhì)保量”的較高要求,并設(shè)定每周測量5天、每天完成30-50例的目標(biāo)。項(xiàng)目正式開展前,院內(nèi)提前組織學(xué)習(xí)和實(shí)際操作,先對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),并選擇少量患者進(jìn)行初步篩查。與此同時(shí),由于住院患者較多、科室人員緊缺,安排夜班醫(yī)護(hù)人員和規(guī)培醫(yī)學(xué)生在門診大廳進(jìn)行測量及下社區(qū)測量。活動(dòng)開展期間對受試者行三次血壓測量和心電圖分析,并進(jìn)行簡短的問卷調(diào)查。對3次血壓測量平均值>140/90 mmHg者,進(jìn)行有關(guān)飲食等生活方式干預(yù)宣教,并根據(jù)患者血壓水平提供個(gè)性化意見。最終于不到三個(gè)月的時(shí)間內(nèi),共測量2,113人,測量血壓6,755人次,達(dá)到了提升廣大人民群眾對高血壓知曉率、對長期高血壓危險(xiǎn)性認(rèn)知的目的,對高血壓健康教育有著重大意義。
  為進(jìn)一步推動(dòng)我國高血壓防控工作的進(jìn)展,南陽市第一人民醫(yī)院將繼續(xù)做好相關(guān)工作,于2023年間擴(kuò)大基層義診工作,讓更多高血壓患者及時(shí)知曉自身血壓情況并接受治療、為其帶來巨大臨床獲益。

宋云方教授:精準(zhǔn)測量,保質(zhì)保量——五月血壓測量月(MMM)活動(dòng)工作匯報(bào)

  在中國高血壓聯(lián)盟和上海市高血壓研究所號召和組織下,盧氏縣人民醫(yī)院于2022年7月18日-2022年9月30日期間共測量37,329人次,總有效例數(shù)達(dá)12,443例,提前乃至超額開展中國高血壓控制行動(dòng)計(jì)劃“MMM”血壓測量項(xiàng)目任務(wù)。作為此次專題研討會(huì)的最后一位講者,宋云方教授簡要介紹了盧氏縣人民醫(yī)院的MMM開展情況和經(jīng)驗(yàn),為我國其他中心提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。
  測血壓工作看似簡單,但需每人三次有效測量+一份完整問卷調(diào)查,且其中的影響因素眾多,若想要保證數(shù)據(jù)質(zhì)量就必須注重每一個(gè)細(xì)節(jié)。MMM項(xiàng)目開展前,團(tuán)隊(duì)積極向領(lǐng)導(dǎo)請示匯報(bào)、取得領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可支持,以助后續(xù)活動(dòng)的順利推進(jìn);同時(shí)策劃布局、制定多個(gè)方案,最終敲定采用“化整為零、定額到人”的方案;并組織全員學(xué)習(xí)最新高血壓防治專家共識(shí)、規(guī)范測量血壓的各項(xiàng)要求、培訓(xùn)使用測血壓APP、根據(jù)職位派發(fā)任務(wù)。開展期間,團(tuán)隊(duì)積極對人群群眾進(jìn)行思想動(dòng)員、營造氛圍,強(qiáng)調(diào)受眾人群基數(shù)大、純公益、高“性價(jià)比”等特點(diǎn),解除群眾顧慮、取得信任與配合。與此同時(shí),秉持著身先士卒、抓好落實(shí)、精確統(tǒng)計(jì)理念,院內(nèi)科室主任帶頭行動(dòng),利用業(yè)余時(shí)間深入各大公共場所為群眾免費(fèi)測量血壓、講解高血壓防治知識(shí),并定時(shí)通報(bào)進(jìn)度,給完成數(shù)量多的工作人員予以鼓勵(lì),充分調(diào)動(dòng)積極性。

  未來,盧氏縣人民醫(yī)院將繼續(xù)配合中國高血壓聯(lián)盟做好高血壓規(guī)范診治、義診宣傳、健康教育等各方面工作,充分發(fā)揮“基層是高血壓防治主戰(zhàn)場”的優(yōu)勢,不遺余力地為我國高血壓防治事業(yè)作出應(yīng)用貢獻(xiàn)。

2022五月血壓測量月(MMM)項(xiàng)目優(yōu)秀篩查點(diǎn)/個(gè)人、優(yōu)秀組織表彰儀式
CHL 2022


  鑒于我國目前高血壓呈現(xiàn)的“三高三低”特點(diǎn),五月血壓測量活動(dòng)具有極強(qiáng)的健康教育意義,可提醒更多人引起對高血壓及其危害的重視,強(qiáng)化廣大人群高血壓曉意識(shí)和防范意識(shí)。針對在此次2022五月血壓測量月(MMM)項(xiàng)目期間作出巨大貢獻(xiàn)的臨床中心/個(gè)人及組織,由王繼光教授、祝之明教授和歐姆龍健康醫(yī)療(中國)有限公司董事、總經(jīng)理趙耀先生為其授獎(jiǎng),以此鼓勵(lì)更多國內(nèi)臨床醫(yī)師與中心參與到高血壓防控工作中,共同繪就我國全面“降壓達(dá)標(biāo)”的新愿景。

  與此同時(shí),趙耀先生致辭并表示,近年間我司積極研發(fā)新型血壓測量設(shè)備和軟件平臺(tái),意在通過器械和技術(shù)革新為我國高血壓防治領(lǐng)域廣大臨床醫(yī)師和高血壓患者提供更佳醫(yī)療服務(wù)。結(jié)合此次五月血壓測量月項(xiàng)目開展期間臨床醫(yī)師提出的種種問題,我司將進(jìn)一步探索更高效、更精準(zhǔn)的血壓測量技術(shù),便于臨床醫(yī)師以最高效率完成患者篩查。未來,我司將繼續(xù)攜手王繼光教授等一眾國內(nèi)高血壓防治領(lǐng)域?qū)W術(shù)專家,共同推動(dòng)全國范圍內(nèi)的血壓測量工作的開展,為“健康中國2030”的宏偉目標(biāo)貢獻(xiàn)一份綿薄之力!

2022五月血壓測量月(MMM)項(xiàng)目優(yōu)秀篩查點(diǎn)/個(gè)人、優(yōu)秀組織
總 結(jié)
CHL 2022

  著力解決我國高血壓“三率”問題、全面推進(jìn)我國基層高血壓管控能力,依托于先進(jìn)技術(shù)與數(shù)據(jù)系統(tǒng)的iHEC和MMM等項(xiàng)目將成為實(shí)現(xiàn)分級、分期、分型高血壓管控理念的重要手段,最終達(dá)成橫向跨越多個(gè)學(xué)科、縱向連接各階級中心的理想局面,完成高血壓在多個(gè)學(xué)科、不同功能醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同管理。隨著血壓測量技術(shù)和設(shè)備的革新、伴著智慧化高血壓管理中心建設(shè)規(guī)模的擴(kuò)大,我國高血壓臨床管控必將迎來更為精準(zhǔn)化、數(shù)字化的全新局面、形成多層分級診療體系,為廣大高血壓患者群體打造同質(zhì)化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理平臺(tái),全面實(shí)現(xiàn)“降壓達(dá)標(biāo)”的終極目標(biāo)!

轉(zhuǎn)自:Clinic門診新視野

 


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